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机动车索赔申请书怎么写(索赔申请书范文)

放大字体  缩小字体 发布日期:2021-05-04 01:17:46 来源: 作者:用户38298    浏览次数:0    
摘要

交通事故损害赔偿调解申请书 当事人: 姓名_________ 性别________ 年龄________________ 身份证号_________ 车辆牌号______ 联系电话____________ 现住址或单位 _____________________________________________ 当事人于_________年__________日______时在___________...

交通事故损害赔偿调解申请书

当事人:

姓名_________

性别________

年龄________________

身份证号_________

车辆牌号______

联系电话____________

现住址或单位
_____________________________________________

当事人于_________年__________日______时在_________________发生交通事故。未向人民法院提起民事诉讼,现请求公安机关交通管理部门对交通事故损害赔偿进行调解。请求事项:
_____________________________________________

申请人(签名或捺指印):______

________年________月________日

 
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