增加除以上饮食护理外，还应注意保证足够热量摄入是只厂的基本措施，般认为能量摄入应为123.6 164.814.保证足够必需氨基酸维生素及适+微量元素的摄入。，4避免CRF进展的危险因素4.1对原发病进行可靠的治疗如对严重高血压病糖尿病行病膜增殖性肾炎等的治疗，要指导患按量服药，并说明药物的作用目的服药方法。使他们了解药物的重要作用，提高其服药的自觉性4.2避免备种感染因感染可使机休代谢旺盛，分解加速，使肾脏负荷增加，感染本身及感染内毒素也可损伤肾脏因此应告诫患者室内常通风，保持清洁，注意休息，避免受凉和过劳，不要经常去公共场合，减少与感染接触，保持个人卫生，避免用肥皂与酒精擦洗皮肤，保持口腔清洁4.3避免肾缺血因素注意勿受外伤出血，对有腹泻者应及时治疗，以免出现血容量不足脱水而使肾缺血，加重肾损害。
4.4避免使用肾毒性的药物或化学物质如庆大等氨基糖甙类药物，以免损害肾脏5保留灌肠的护理药保留灌肠是训非透析疗法的常用方法，必须给患者耐心细致的解释，减少患者恐惧紧张焦虑心理，指导其排空大便，减少活动和暂不进食，以免加大腹压，灌肠中张口呼吸，让中药保留3060分钟后排便，尽量多保留些时间，其目的是通过结肠粘膜清除毒素1叶任高，沈清瑞，主编。肾脏病诊断与治疗学。第1版。北京人民卫生2毕增祺。慢性肾功能衰竭进展的延缓和预防。中华肾脏病杂志，1990，3王芳。健康教育延缓慢性肾功能衰竭的临床观察。护士进修杂志，4王海燕，主编。肾脏病学。第2版。北京人民卫生出版社，1996.1436玻璃体切割术的患者护理和设备管理玻璃体切割仪是当今世界视网膜脱离玻璃体积血手术的先迸设备，它依沿玻璃体切割装置，将玻璃体内的混池积血机化膜渗出切割去除，使脱离的视网膜复低玻璃体切割手术是种精细而复杂的手术，手术过程与操作需护士密切配合，也是手术能否成功的关键因素之。现将我科开展此手术的医护配合进行探讨。
1般资料1998年120，3年12使用5丁似玻璃体切割仪进行眼后节手术451例，其中视网膜脱离229例，玻璃体积血80例，眼外伤56例，眼内炎14例，糖尿病视网膜病变玻璃体混浊16例，硅油取出术56例；年龄*大78岁，*小3岁，平均41.3岁。
2玻璃体切割仪的操作配合手术患者的准备术前做好各项检查，如心电，眼球人8超胸透等，为手术做好准备。做面镜裂隙灯及眼底检查，以确定视脱脱离范围以及裂孔的大小，以选择合适的术式，术前小，用托品酰胺点眼连点数次充分散瞳，以利术者操作。
2.2术中配合患者要平卧位，头部放平，与地面呈水医生要求，调整好显微镜，并固定好各轴节备好灌注液，调整好灌注瓶的高度，般距手术床60高。正确连接各种管道，并排尽灌注管中的空气，因在手术中，气泡进入眼内可影响术者视野，不利手术操作，故不可忽视术前将脚踏控制板放置在医生右脚合适的位置密切观察手术进展情况，及时调整切割所需速率及负压参数。及时观察灌注瓶内的液体，保证其持续通畅，并酌情调整灌注瓶的高度3故障排除3.机位置倾斜成散热不良。气压+足时，机器报警。此时应把主机放置于水平平稳处，并要通风良好。
主机散热孔处不能放置其他物品，以免影响散热。
3.2操作程序有误时，主机不工作。应按操作程序先连接脚踏控制板关插头。再连接压缩空气流量，流量调整至，16，然后打开主机开关，否则机器报警。
3.3玻璃体切割头阻塞多因玻璃体积血或组织残淹而纯应加火真宁货压能量达从训，左，将玻璃体切割头交替放置于无菌盐水和空气中反复抽吸，直至通畅。
甲丙脯酸治疗的同种证型的1患者30例进行对照，结果治疗组近期治愈14例，显效16例，有效15例。总有效率93.7贷；对照组分别为4，6，12例，总有效率73.3溉，两组疗效比较有显著性差异，2=9.09，尸0.05王宪英8以中医辨证分型心气阴虚心阳不足水湿泛滥血脉瘀阻用药为主，以常规西药为辅治疗心功能级的老年册患者56例，显效9例，有效42例，总有效率9脱。杨国栋等9以西药强心利尿扩张血管剂加中药心衰宁党参麦冬味子当归弯黄芪丹参葶苈子益母草白术茯汽红花灸甘草加减，治疗证属心肾阳虚脾肾阳虚肺肾气虚的心功能级的册患者8例，并与上述西药治疗的同等证型的1患者68例进行对照，结果治疗组显效48例，有效62例，总有效率93.2浼；对照组显效24例，有效30例，总有效率79.41；提治疗组疗效优于对照组，2=9.06，尸0.05，各项心功能检测也优于对照组户，5王松山以常规西药和辨证施治中药阳虚湿阻水气凌心型用真武汤加减；肺失肃降痰浊射肺型用真武汤合子养心汤加减；心脾两虚瘀血内阻型用归脾汤加减治疗心功，1级的1患者74例，并与随机分组的单纯西药治疗的30例1患者进厅对照，结果治疗组记效31例，有效27例，而对照组分别为7例与10例，两组显效率41.败与23.双，有非常显著性差异户0.0总有效率78.物与56.观有显著性差异户0.05综上所述，虽然各家在病例病因病情诊断依据疗效判定标准客观检测指标的选择疗程的长短等方面没有个统的标准，个别文章未设对照组及统计学处理，但中西医结合治疗1优于单纯西药治疗成为不容争辩的事实，为医界所共睹中西医结介的内涵应是两种医学之长的合，并非中4药物相加的辨码治疗，而渗透着整体观念的辨证施治原则是中医学的精华所在。其临床有效性单为上千年的医疗实践所证实。如果舍其特长，废医存药，势必会影响临床的治疗效果因此，如何发挥中西医两种医学之长，正确地进行辨病与辨证相结合的中西医结合治疗，将是临床治疗1面临解决的屯要课和研宄方，1倪士珍。心力衰竭的处理。黄象谦，主编。内科临床与新进展。第1版。天津天津科技翻译出版公司，1993.174192 2刘华荣。中西医结合治疗顽固性心力衰竭30例。中西医结合实用临3陈建英。参麦伍开搏通并利尿剂治疗老年充血性心力衰竭。安徽中医4刘梅，徐勇军。中西医结合治疗充血性心力衰竭54例。中国中西医结合急救杂志，1999，6增刊15165李士新，董珂。参麦注射液治疗顽固性心功能不全疗效观察。现代中6高立春，李宝林。参附注射液治疗老年急性左心衰竭57例分析。现代7徐新。中西医结合治疗难治性心力衰竭31例。中西医结合实用临床8李庆海。加用宁心汤治疗难治性心力衰竭的临床观察。中西医结合实用临床急救，1997，434 9高维水。地高辛伍真武汤治疗难治性心力衰竭50例。中西医结合实曹忠义，鞠录升。参芪强心胶囊治疗充血性心力衰竭50例疗效观察。
余小萍，赵复锦，莫美霞。中西医结合治疗充血性心力衰竭56例疗效观察。河北中医，1劣9，213177212邹岳萍。心力康联合西药治疗心力衰竭54例临床观察。中国中医急S，13姜希才，孙振峰，吴湘华。益气活血温阳利水法治疗难治性心力衰竭附100例临床观察。上海中医药杂志，2000，1025 14张毅，赵勇。中西医结合治疗充血性心力衰竭38例。新中医，2000，3212I20 15张道亮，白民刚，胡有志，等抗心衰1号合剂治疗充血性心力衰竭16蔡学熙，陈鹏辉。温阳利水化瘀法治疗慢性充血性心力衰竭20例小17阚方旭，任爱华。抗心衰丸治疗充血性心力衰竭疗效观察。中西医结实用临急救，1998，5125455018王宪英。辨证治疗老年心力衰竭56例临床观察。天津中医，2000，1765 19杨国栋，张玉峰，雷廷槐，等。心衰宁治疗慢性充血性心力衰竭的临床研允。国中西医结合急救志，2000，72！8820王松山。中西医结合治疗充血性心力衰竭74例。实用中医药杂志，2000.16S27上接第1902页3.4清洗气液交换管在气液交换前，用真空气体冲洗气液交换管，以排除气体清除时残留在管内的福尔马休而导致的角膜水肿及其它+良反应。
4机器的防护4.1主机工作需稳定的电压，为保证主机正常工作，延长寿命，应为主机配置合适的稳压器，为确保手术安令，应按主机要求设置地线4.2每次手术完毕后，及时用蒸馏水清洗各种管道枳液盒。并吹干，否则灌注液内的盐渍和组织残渣堆积阻塞，造成机器损坏4.3玻璃体切割头光导纤维1气液交换管灌注管等清洗吹干后，用福尔马休熏钔气体消毒光导纤维+可折压，以免光导纤维断裂影响照嗯
