随着眼科显微手术技术的迅速发展，以往常规手术方法难以治愈的复杂性视网膜脱离，现在通过玻璃体切割手术并行眼内填充而获得满意的疗效111.手术后由于患者长时间采取被动体位，易出现颜面部浮肿，颈、肩、背部肌肉酸痛，食欲不振，心慌，失目眠焦虑等症状，引起患者的不舒适感。舒适护理模式创始人萧丰富提出：护理人员应以患者舒适为考虑的重点，使其在生理、心理、灵性上达到*偷快的状态，缩短或降低不偷快的程度，即护理人员要给所有人一个*舒适的状态12.2005年10月~ 2006年12月本科对74例视网膜脱离玻璃体切割术患者采取舒适护理，施护效果满意，报告如下。
1资料与方法1.1一般资料2006年12月在本科住院的行玻璃体切割术的视网膜脱离患者148例，其中男87例，女61例；年龄11~75岁，平均45岁。发生视网膜再脱离行第2次手术8例，第3次手术4例。
随机分为2组：对照组和实验组，每组74例。两组患者均排除高血压、心脏病、糖尿病及精神疾患。
1.2方法对照组术后行常规护理；实验组在对照组常规护理的基础上实施舒适护理，其方法如下：（1）体位交替。以俯卧位为主，采取床上、床下头低坐位、头低行走多种体位交替，在着力点处（前额、颌下、锁骨）各垫一软枕；（2）每日用温热毛巾对患者颜面部进行热敷早、晚各1次，20min/次；（3）按摩颈、肩、背部肌肉，1次/d20 ~30min/次；（4）帮助患者促进睡目眠睡前30min用温水泡脚和喝一杯热牛奶。并对两组患者在术后第1周使用自行设计的玻璃体切割手术视网膜脱离患者术后不舒适程度及症状的调查表评价护理效果。
1.3统计学方法采用X检验。
2结果两组患者不舒适症状及术后并发症情况比较见表1.表1两组患者不舒适症状及术后并发症情况比较丨《（%）丨组别焦虑头晕乏力失眠胸闷、心慌食欲不振颈、肩、背部肌肉酸胀痛颜面部浮肿发生视网膜再脱离术后高眼压实验组对照组与对照组比较：*P本组结果显示，实验组有4例皮下积液均发生在胸壁靠近胸骨旁，在引流管放置的远端，量为5~20mL不等，经用20mL注射器抽吸，局部加压包扎处理获得愈合。
自制的负压引流装置具有制作简单，使用方法简便等优点，能够根据个体不同需要调节负压达到个体化护理的目的，具有一定的临床使用价值。从本组结果可以提示：实验组使用的自制的负压引流装置对乳腺癌根治术或乳腺癌改良根治术后伤口进行引流，能使手术创面充分引流，明显降低皮下积液并发症的发生，缩短伤口愈合时间，有利于患者尽早实施其他如化疗，放疗等综合治疗。
